DISCレーシングシステムキット申請フォーム

交換パーツキット

PUMA セーフティシューズに搭載されている、DISCレーシングシステムの交換キット申請フォームです。 必要事項をご入力のうえ、送信してください。 ご入力のご住所へ交換キットを郵送でお届けいたします。

下記のフォームへ必要事項をご入力のうえ「送信」ボタンを押してください。

の項目は必須です。

お名前
メールアドレス
メールアドレス
(確認)
お届け先ご住所 -
ご利用のシューズのサイズ
シューズのタン(ベロ)裏に記載があります。
(プルダウンより購入商品のサイズをお選びください。)


※ワイヤーの長さに関係しますので、必ずご指定ください。
ご利用のシューズの品番
シューズのタン(ベロ)裏に記載があります。
(プルダウンより対象商品をお選びください。)


PUMAセーフティシューズ(安全靴)のDISC専用パーツになるため、スポーツシューズは対象外です。
ご購入日
ご購入店舗名
故障・破損状況
故障・破損状況で「その他」をお選びの方は分かる範囲で状況をご入力ください。
参考までに、故障発生時の状況を教えてください。
故障部分の写真製造現場と情報を共有いたしますので、写真提供にご協力ください。
故障部分をスマホなどのカメラで撮ってデータをアップロードしてください。
(1ファイルの容量10MBまで。JPEG、PNG、GIF、HEIC画像に対応)
写真1 ×
写真2: ×
写真3: ×
ご意見・ご要望など
プライバシーポリシーの同意


  • ご入力いただきましたお客様の個人情報については、 DISC交換キットのお届けに利用させていただきます。
    プライバシーポリシーはこちら
  • 交換キットは郵送にてお届けいたします。
    2週間以内にご自宅の郵便ポストへお届けいたします。
  • 郵送窓口に引き渡ししましたら、ご入力いただいたメールアドレスへご連絡いたします。
  • ユニワールドから送信するメールを受信できるように、 ユニワールドのドメイン「uniworld.jp」を受信設定してください。
  • フォーム送信、ページ閲覧などご利用にかかる通信費(パケット代)はお客様のご負担となります。
    スマートフォン、タブレット端末での通信費は、ご利用の通信会社やご契約プランにより内容が異なりますので、あらかじめご了承ください。
    ※通信費はご利用の携帯会社・ご契約状況により内容が異なりますため、ご契約の詳細につきましては、契約会社へお問い合わせください。

DISCレーシングシステム交換方法

交換パーツキットがお手元に届きましたら、下記のリンク先の動画をご覧いただきながら交換をお願いいたします。
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